心の病気の症状別自己診断（セルフチェック）　統合失調症スペクトラム障害

統合失調症スペクトラム障害

自己診断（セルフチェック）

【統合失調型パーソナリティ障害】

１.　他人が話しているのを見ると、自分の悪口を言われている気がする。

２.　迷信を信じやすい。または、霊感や超能力は絶対にあると思う。

３.　他人には見えないものが見えたり、聞こえないものが聞こえたりするように思う。

４.　話が回りくどい、分かりにくいと言われることが多い。

５.　簡単には他人を信用しない。

６.　感情の表現が他人と違う。または、ほとんど感情が動かない。

７.　奇抜な恰好をしている、言動が奇妙だと言われる。または自分でそのように思う。

８.　親や子どもなど近しい家族しか信頼できない。友達がいない。

９.　人とのコミュニケーションが不安で、つい悪い結果を想像してしまう。

上記の項目で５つ以上該当する場合、
「統合失調型パーソナリティ障害」の疑いがあります。

【妄想性障害】

１.　ひとつ（または複数）の妄想が１カ月以上続いている。

２.　以下のA～Eの中で２つ以上あてはまる項目があるが、それらが１ヵ月以上続いたことはない。

A　妄想
B　幻覚
C　話の脱線や支離滅裂な会話
D　まとまりのない言動
E　感情の平板化・意欲欠如

３.　妄想や妄想の影響以外は、目立って奇妙な言動はない。

４.　躁病的だったり抑うつ的だったりもするが、期間的には妄想のほうが長い。

上記の１～４のすべてに該当する場合は、「妄想性障害」の疑いがあります。

【短期精神病性障害】

１.　ひどくまとまりのない行動があり、なおかつ以下のA～Cにあてはまる項目がある。

A　妄想
B　幻覚
C　話の脱線や支離滅裂な会話

２.　１のような状態になると１日以上続くが、１カ月未満で治まる。また、その後は完全に以前と同じ状態に戻っている。

上記１、２のどちらにも該当する場合は、「短期精神病性障害」の疑いがあります。

【統合失調症様障害】

１.　以下のA群とB群のどちらにもあてはまる項目がある。

A群　妄想・幻覚・話の脱線や支離滅裂な会話
B群　まとまりのない言動・感情の平板化や意欲欠如

２.　１の状態が１ヶ月以上、６ヶ月未満続いている。

３.　１の状態のとき、抑うつ状態や双極性障害の状態は同時に起きていない、または、起きていても時期で見ると半分以下である。

上記１～３のすべてに該当する場合は、「統合失調症様障害」の疑いがあります。

【統合失調症】

１.　以下のA群とB群のどちらにもあてはまる項目がある。

A群　妄想・幻覚・話の脱線や支離滅裂な会話
B群　まとまりのない言動・感情の平板化や意欲欠如

２.　１の状態が始まってから、仕事や学業、対人関係、自己管理などの機能が著しく低下した。

３.　１の状態が６ヶ月以上続いている。

４.　１の状態のとき、抑うつ状態や双極性障害の状態は同時に起きていない、または、起きていても時期で見ると半分以下である。

上記１～４のすべてに該当する場合、「統合失調症」の疑いがあります。

ただし、自閉スペクトラム症や小児期発症のコミュニケーション症の病歴がある場合は、
この限りではありません。判断は非常に複雑になります。

DSM 第４版から第５版への変更点の概略

DSM第４版では「統合失調症」と「妄想性障害」「短期精神病性障害」「統合失調症様障害」は異なる疾患とされていました。しかし、第５版では、これらは統合失調症の一連の連続体（スペクトラム）とみなされるようになりました。
統合失調症スペクトラム障害は、「妄想」「幻覚」「思考の解体（話の脱線や支離滅裂な会話）」「緊張病性の言動（まとまりのない言動）」「陰性症状（感情の平板化・意欲欠如）」という５つが中核症状となります。それらの症状があるかないか、相対的に強いか弱いか（程度や持続時間）によって、「統合失調型パーソナリティ障害」「妄想性障害」「短期精神病性障害」「統合失調症様障害」「統合失調症」に分類されます。

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